多器官功能障礙綜合征患者細胞因子釋放規律及CVVH干預治療對其預后的影響
原作者： 劉魯沂 薄濤 孫藝鑄 田新華 朱永健 劉 文章來源： 中華急診醫學雜志2003年6期 發布日期：2003-06-27

目的：觀察多器官功能障礙綜合征（MODS）患者3種細胞因子的釋放規律及連續性靜脈靜脈血液濾過（CVVH）干預對其預后的影響。 方法：選擇50例符合MODS診斷標準的住院患者，隨機分為兩組，治療組常規治療加CVVH。兩組患者均于入院時、12、24、48、72、96和168小時分別留取血樣，治療組于CVVH前后分別留取血樣、濾液樣數份置零下40℃冰凍待驗。 結果：治療組TNF-α、IL-β分泌高峰在病程初中期，對照組在病程后期，CVVH可使其分泌高峰提前，但對3種細胞因子血漿濃度無明顯影響。所有濾液中可檢出3種細胞因子，治療組血流動力學及氧合功能改變明顯優于對照組，病死率及預計死亡率較對照組低。 結論：在MODS患者病程早期做CVVH治療，可以減輕或部分阻斷細胞因子的過度釋放，改善了患者賴以生存的內環境和預后。