夏天外傷當心破傷風
文章來源： 《生活時報》 發布日期：2003-08-25

A 碎玻璃要了10歲男孩的命 因為父母工作較忙，10歲的小明（化名）被送到鄉下姑媽家，不想厄運竟降臨他頭上。到姑媽家當天，小明的左腳不小心踩了塊碎玻璃，雖然當時痛得厲害，但并沒有流多少血。小明的姑媽認為，送孩子到鄉下就是要磨煉他的意志，也沒太在意。 誰也沒想到，半個多月后的一天上午，小明開始不停地抽搐，身子不由自主地往后仰，并伴有高燒，姑媽嚇壞了，趕緊把他送到縣醫院，經醫生診斷，小明感染上了破傷風，雖然全力搶救，10歲的小明還是失去了生命。 B 破傷風死亡率為20—40％ 據北京海淀醫院急診科主任歐云松介紹，破傷風是由于破傷風桿菌自傷口侵入身體后引起的一種特異性感染，其死亡率為20—40％左右。 破傷風桿菌主要存在于泥土、人和動物的糞便里，是一種厭氧菌，只有在缺氧的環境中才能繁殖。如果傷口很淺，血運豐富的地方不易感染，因為破傷風桿菌在有氧的地方不易感染。若傷口較深，污染較嚴重，發生破傷風的可能就會大大增加。 破傷風桿菌作用于人體后會產生一種外毒素，使人體表現出來的癥狀主要為抽搐：非常劇烈的咀嚼肌和軀干肌的抽搐，患者常常會牙關緊咬、身體不由自主地往后仰，有時外界環境，如聲、光、震動的輕微刺激，就可引起患者劇烈抽搐和大量出汗，嚴重的患者還會引起呼吸的麻痹，導致死亡。 C 預防措施有4條 一般而言，破傷風潛伏期為6—10天，也有少數人潛伏期會長達1個月左右，破傷風一旦發作，想治好比較困難，但其預防效果極佳。 其預防方法主要有： 1、預防針 一歲以內的幼兒，均要注射白喉、百日咳、破傷風（俗稱白百破）三聯疫苗，由于白百破疫苗不是終身免疫，上小學后再接種一次。注射疫苗后，其體內已有足夠抵抗破傷風毒素的抗體存在，能達到較佳的預防效果。 2、注射TAT 如果只是一般性的表皮擦傷，應該不會染上破傷風，無需緊張。但若出現較深的傷口，或傷口被泥土、鐵繡等污染物污染，一定到醫院在醫生的指導下注射一定數量的TAT（破傷風抗毒素血清）。并且在注射前需做皮試，只有皮試合格的情況下才能用藥。 3、清洗傷口 人受外傷后，傷口被破傷風桿菌污染的可能性較高，但真正得病的人并不多。這是因為破傷風桿菌本身并不致病，只有當細菌大量繁殖，其產生的毒素進入血液后才會引起破傷風。而細菌大量繁殖的條件是缺氧，這種缺氧環境一般只有在傷口外口較小、傷口內有壞死組織或血塊充塞、局部缺血等情況時才會發生。因此，受傷后正確處理傷口、破壞受傷部位的缺氧環境是預防破傷風的關鍵。 4、動物咬傷、燒燙傷也需注意 日常生活中，很多人并不知道還需注射破傷風抗毒血清。事實上，只要人體皮膚出現外傷，如動物咬傷、開放性損傷骨折、燒燙傷等，甚至細小的傷口如刺傷，只要符合破傷風發病所需的一切因素和條件，均可能發生破傷風。